第567章 年轻盛产时!(2 / 2)
「我的想法是,如果可以将骨诱导的材料,与纳米分子技术结合起来,让骨缺损在经过了手术之后,可以在纳米分子技术材料上,形成原生骨,达到骨折标准愈合的标准。」
「那麽,这就可以很好地对骨缺损的治疗方案进行补充了。」
「骨诱导的材料,根据目前科研前沿方向,CC复合材料,是非金属性的体内耗材。」
「它没有金属碎屑,已经比较成功地应用于心脏瓣膜等手术中,我们如果引进这个材料的设计模块,并加以改良的话,是可以有机会根据骨缺损病人的缺损节段,设计出个体化假体的……」
「碳复合材料,是比矽更与人体的元素接近,并相容极好的物质……」方子业这般徐徐地将自己的科研规划给推了出来。
每一步都言之有理,而且是有前期的研究作为基地的。
有一些是自主研发,有一些是借鉴。
该借鉴就得借鉴!
「方教授,这推进起来不容易吧?目前市场上的骨诱导药物与材料都不少,如何与C材料,纳米分子技术结合,也是一个基础科研的难点。」
「即便是研发了出来,也需要动物模型地前期研究,保证无毒性,假体材料与内固定术的脆性等多种指标都达到国家认定的标准。」宫家和眉头一皱。
这是个超级大工程啊!
「是的,宫教授,但是如果不往这个方向靠的话,就永远不可能往前走,走出第一步,甚至比结果更加重要。」
「而且这一个课题,核心和可延展性都非常强!」
「所以这既是一个近期的科研规划,也是一个大远期的规划。」
「我们先从个体化骨缺损假体的模型开始做,这是近期就可以得到结果的。」
「再进一步,则就是基础科研方向了。」
「手术的改良,与器械的改良,与器械制作材料的改良,可以一步一步地推进与融合!」
「这样一来,如果真的可以成功,最远的甚至可以取代目前市场上百分之五十以上的骨科治疗耗材!」
「这个课题是非常有意义的,只是进展很难。」
「我们不必着眼太远,只需要将个体化假体设计的程序方案标准化,就是第一步,第二步,则是对当前骨缺损治疗的标准方案进行补充!」
「至于第三步以后后面的,我们可以慢慢推进,即便是以后各自回了原来的单位,依旧还是一个需要多中心,多实验室联合的大课题。」
「相聚就是缘分!」方子业分析道。
短时间有短时间的安排,长时间有长时间的规划,没有人可以找得到方子业方案里面的纰漏点。
大家都有事情可以做,有功劳可以拿,而且往前轻轻地走一步,就是唾手可得的。
宫家和点了点头。
房志宽教授则是略有些不自在:「方教授,您这鱼饵下得有些诱人了呀?」
严化南教授,则是低着头,不知道在思量着什麽。
如果真的按照方子业的规划走的话,那麽其前期研究的前景,远远高于毁损伤保肢术以及功能重建术。
其影响的意义甚至比微型循环仪的意义都还要更大一些!
这TM?
君子爱财,取之有道。
君子爱名,也取之有道。
从古今来,不知道有多少文人梦寐以求地得到文正公谥号!
「房教授,这就要看您是怎麽理解了?这怎麽是钓鱼和鱼饵呢?」
「这只是踏踏实实地,根据现实遇到的情况,分析出了一条,最近于现实,可以去探索的路径而已。」
「先做起来吧!就以骨缺损,各种疑难杂症的骨缺损为根基了!」方子业说完了这个,接着又看向了杜东临教授。
「杜教授,骨缺损与手外科的亚专科,兼容性并不强。」
「但有一个间性病种,我认为目前是手外科可以延展的好课题!」
「就是糖尿病引起的糖尿病足丶糖尿病功能障碍,糖尿病相关神经坏死。」
「糖尿病引起的皮肤软组织缺损,是目前还没有特别好的治疗方案的。」
「糖尿病足的截肢发生率,在百分之十五以上!」
「糖尿病足所致的周围神经功能障碍,是在中南医院功能重建术的范围之外的。」
「另外,神经退行性病变的功能重建术,之前也不在我们开展的功能重建术中。」
「糖尿病足很臭,手术非常复杂,且要求操作精细,这是很多医务人员都不愿意接诊和去详细推治的病种,实则病人体量非常庞大。」
「所以我认为,我们手外科,可以不用盯着单纯的功能重建术,而是可以循序渐进的,找一些糖尿病足的患者进来。」
「这是足踝外科与手外科的综合病种,是比较好的开拓方向!」
「在这个方面,目前,糖尿病足的治疗方案主要有以下几种。」
「下腔动脉腔内介入治疗丶血管旁路手术丶植皮术。」
「糖尿病足的主要病理机制是局部的软组织发生缺血性坏死,周围神经退变的机制也是这个。」
「目前在这个方向研究的人不多,但不多丶不热门,也不代表它不重要,没有意义!」
「如果我们可以将糖尿病的截肢率降低至百分之五以下,甚至是百分之一,那麽也是非常值得自豪的一件事情了。」
「对于这方面的治疗,主要是基于以下几点。」
「创伤丶感染所致的神经损伤;其本质,还是要归结于局部血运循环的障碍,因外伤或者感染,导致了局部血运的栓塞。」
「这与糖尿病足的发病原理是殊途同归的。」
「神经移植术,是我们手外科的看家本领,我们要理解神经移植术的本质!」
「不知道,杜教授对神经的体外营养,或者是腹部的营养支持,有没有一定的想法和思路,就类比于皮瓣移植。」方子业问。
方子业只是稍微一提点,杜东临教授便道:「这不可能!」
「皮肤缺损的腹部皮瓣移植,是在于腹部的充分血运,所以可以将皮瓣养在腹部,神经移植?」
「神经移植,神经移植。」杜东临重复了好几次,终究是没有继续不可能下去了。
方子业则道:「神经移植术前滋养技术,我觉得是可行的!虽然它只局限于上肢,但下肢的供养,未必只局限于不离断的供养!」
「如果我们可以把周围神经,供养于腹部,等到再需要手术的时候,再将其重新栽植于之前的离断节段,这也不是不可行的吧?」
「原理上,是可行的!」
糖尿病足为什麽会出现周围神经的损伤,就是因为血运不畅,多发生于胫骨前区。
这个位置的神经丶软组织容易坏死,是局部的解剖学特徵所致。
然而,腹部的血运是比较丰富的!
将将要坏死的神经,先种埋于肥沃的土地上,而后再栽植到它原本的地方,这是农民种地的基本特质!
种水稻,发秧苗的过程,就不是在水田里进行的。
「可?可是?」杜东临觉得有点疯狂,这个想法就很疯狂。
却又在情理之中。
手外科的很多皮瓣,就是养在腹部前的,而且是开放性的口子,让病人的手和腹部粘连在一起,养好了之后,再剥离缝合,进行皮瓣移植术。
神经也这麽搞?
可能真的是神经才这麽搞!
两个神经是不一样的。
方子业听到了这里,才终于道:「杜教授,宫教授,这就是我的一些想法,我们完全没有必要追着已经逐渐趋于成熟的功能重建术不放,去赶热门。」
「就算赶不上热门,我们可以自己制造热门。」
「比如说手外科的断肢再植术,就是魔都六院先提起并完成的,在完成前,大家都觉得不可思议!」
「世界首例神经移植术是加国的一位外科医生搞出来的,在搞出来之前,大家觉得也不可能。」
「但其实只要掌握了基本原理,剩下的就是去做了。」
「我要说的就是这些,我们还是讲我们明天要做的手术吧!」
方子业接着改了话题,而后开始一步一步地与大家一起拆析病例。
宫家和教授等人都是专业的,不可能被方子业稍微画了点饼,就无心病例讨论了。
反而,他们都有自己的想法和理念,会提出一些方案,比如说做截骨矫形术等!
提出了方案,要麽赞成,去找可行性的支撑。
要麽就反对,找不可行的证据和理论支撑。
最终,大家定下来的方案就是,膝关节矫形重建术+肌腱移位术丶肌腱移植术丶皮肤软组织旷置术(备皮瓣移植术)!
讨论完,时间已经到了晚上的九点五十三分。
时间也的确不早了,方子业还要把手术方案发给手术部,让他们明天提前准备器械与麻醉。
所以众人就散了。
然而,在会议室结束了探讨后,方子业骑着小电驴赶到了别墅后,正与洛听竹开了视频不过几秒钟。
别墅区外的门铃声就响了起来。
通过监控,方子业发现,来人房志宽教授。
「听竹,房教授来了,我去开下门,等会儿我们再聊哈。」方子业说完,得到了洛听竹的点头后,走出了别墅区,亲自相迎。
方子业到门口时,房志宽教授与杜东临教授凑合在了一起,两个人四目相对,略有些『含情脉脉』的意思。
然后,远处,又有声音响了起来。
「房教授丶杜教授,您二位速度真快,我回去就是洗了个澡,没想到就是后到的人了。」来人宫家和教授。
他在黑暗中,身影庞大,本就身材微胖的他,被路灯拉成了一大坨黑影。
遛弯「刚好」到方子业门口,嘴里哼着曲的严化南教授原地跳了一下,而后乐呵呵地笑了起来:「方教授,您门口真热闹……」
……
创伤外科和手外科的六位教授,无一例外,都找上了门来。
方子业的客厅里,烧水壶被上了皮条一般地,咕噜咕噜地连冒着热气。
屋子里,六个人面面相觑,没有一个人先好意思开口。
终究,还是房志宽教授先拉开了话题:「方组长,如果我们要做骨缺损的基础科研的话,要先从什麽点开始着手呢?」
「需要哪些基础的细胞系?」
宫家和教授忙道:「不管是骨肿瘤,还是正常骨丶正常软骨丶骨关节炎的基础细胞系,我们团队都有。」
「其他方面的基础细胞的话!」
宫家和还是不好独占:「我们也可以一起想办法。」
方子业给的饵料太强了,人都会被钓成翘嘴,更何况是鱼?
方子业道:「骨诱导材料,底材是其一,另外还有两种更重要的事情,便是结构搭建,辅助用材。」
「cc材料就是底材,底材设计结构的话,得请材料学的专家来探讨。」
「更重要的就是辅助用材或者用药,如何将现在市面上比较好用的药物,包裹进底材与空间结构中,以刺激成骨细胞的迁移与着落,才是比较要紧的点。」
「细分的话,是可以分成不少任务的。」
「不知道,几位教授愿意搞哪几步呢?」方子业问。
人多力量大,这些教授都有团队,只要把事情吩咐下去,就自然有人可以做结果。
宫家和教授答非所问:「年轻就是好,身体素质强,精力足,所以盛产啊。」
宫家和上下扫量方子业,有在开车的嫌疑。
(本章完)
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